熟悉的工作场景 陌生的职业病

栏目: 医技天地 发布时间:2020-07-10

你了解职业病吗?

每个小伙伴对于自身所处的工作环境是再熟悉不过了,但是你真的了解职业病吗?职业健康与每个人息息相关,了解越多收获越多,预防为主、早期诊断、早期治疗逐渐成为职业病工作中的新目标。


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  职业病诊治发展史  


我国职业卫生早在宋朝就有记载,宋代孔仲平在《谈苑》中记载有“贾谷山采石人,石末伤肺,肺焦多死。”记载阐述了矽肺的临床表现和病理改变,是我国关于尘肺的早期阐述。


在西方古罗马的老普林尼记述了奴工用猪膀胱预防熔矿烟气的办法,瑞士医生帕拉切尔苏斯很早就提出铸造及熔炼中的劳动卫生问题,拉马齐尼所著一书详细分析和记载了多种生产有害因素与职业病的关系。


随着大工业生产及自然科学发展,职业性疾病越来越多。

我国关于职业卫生记载的历史悠久,早期因社会发展缓慢,因此发展相应滞后。新中国成立后,科技迅猛发展,工业技术不断革新,我国职业卫生也与时俱进,得以全面发展。

我国职业卫生经过了工业卫生、劳动卫生和职业卫生三个阶段。



第一阶段为工业卫生,绝大部分防治工作集中在工矿企业,首要任务是积累经验,摸索方法,职业卫生发展处于萌芽发展阶段。



第二阶段为劳动卫生,随着社会的发展进步,从事农业的劳动者出现的一些疾病与工作过程中的职业性有害因素有关,国家将农业生产纳入并更名为劳动卫生。



第三阶段为职业卫生,随着科技的进步,作业方式的改变,作业环境的多元化,法定职业病已经不足以囊括劳动者作业过程中导致的危害或损伤,这个时期出现了工作有关疾病的概念,如因作业方式和环境中不良因素引起的腰背痛等疾患。



与工作有关疾患并不能等同于职业病,但随着相关领域专家的不断研究与归纳总结,部分已经开始探索进入职业病领域。



相信在不久的将来职业病将更多的关注劳动者的身心健康,为劳动者的健康保驾助航。

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  职业病构成四要素  



一、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者

二、必须是在从事职业活动的过程中产生的

三、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等职业病危害因素引起

四、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病

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  职业病五大特点  



一、接触职业病危害人数多,患病数量大


二、职业病危害分布行业广,中小企业危害严重


三、职业病危害流动性大、危害转移严重


四、职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视


五、职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远


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  与职业有关疾病 


在职业卫生工作中将该类疾病列为控制和预防的重要内容,保护和促进职业人群的身体健康。此类疾病具备如下特点:


一、职业因素是该病发生和发展的诸多原因之一,但不是唯一的直接病因


二、职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或加重已有的疾病病情


三、通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解

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  职业病诊断方法  


一、职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

二、从事职业病诊断的医师应当具备以下条件,并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书
1、具有执业医师资格;
2、具有中级以上卫生专业技术职务任职资格;
3、熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准;
4、从事职业病诊疗相关工作5年以上;
5、熟悉工作场所职业病危害防治及其管理;
6、经培训、考核合格。

三、职业病诊断机构依法独立行使诊断权,并对其做出的诊断结论承担责任。

四、劳动者可以选择用人单位所在地、本人经常居住地或户籍所在地的职业病诊断机构进行诊断。

五、职业病诊断所需材料

1、职业史、职业病危害接触史、既往史;

2、职业健康监护档案复印件;

3、职业健康检查结果;

4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;

5、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。


六、用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求,如实提供必要的资料。


七、没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的,诊断机构可以不予受理。

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  影像学在职业病中的应用  

一、职业健康查体:相当一部分职业健康查体患者需要简便有效的方法进行影像学筛查。

二、职业病诊断:职业病诊断需遵循相应职业病诊断标准进行,影像学检查为诊断标准中利用影像学进行职业病定诊的疾病的主要检查手段。

三、与职业有关疾病的诊断:与职业有关疾病虽未纳入职业病范畴,但是检出这个问题可以帮助患者早期发现相关疾病,从而规避职业暴露所带来的的潜在更严重风险。

四、职业病并发症的诊断与鉴别:由职业病所引发的并发症在临床上很常见,通过影像学的方法不仅可以有效早期诊断,同时能鉴别其他疾病以帮助制定更为合理的诊疗方案。

五、职业病治疗效果评估:由于近年来循证医学的不断发展,影像学越来越多的被应用于治疗效果的评估,职业病也不例外。

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  重点内容敲黑板 


职业健康与每一个小伙伴都息息相关,关注职业病就是更多的关爱自己。



职业病虽然是病,但是不是每一个医院都可以进行诊断,诊断职业病需要前往指定医疗机构



职业病诊断流程需要职业史、职业性危害接触史、既往史、职业健康监护档案、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料及诊断机构要求提供的其他必需的有关材料等,不同于一般疾病诊断,所有要有充分的心理及材料准备。



职业病的诊断需要依据职业病诊断标准执行,同时需要多位资深医师进行综合判定。



影像学在职业病诊断中的作用随着预防为主、早期诊断早治疗的提出近年来得到更多的关注。

好了,今天的内容到此为止了,希望能够帮到大家,有什么关于职业病影像想了解的内容也欢迎小伙伴们留言图片