输血常识一: 直系亲属互相输血有危险

栏目: 科普知识 发布时间:2015-06-16

亲人相互输血,这样的镜头在电视剧里屡见不鲜,许多人认为,亲属之间输血安全、便捷、有效,殊不知大家被这样的电视情节误导了,这是人们对输血的误区。其实直系亲属不能相互输血这是一个医学常识。正常情况下,受血者能把供血者淋巴细胞识别为“异己”而加以排斥,这样,供血者淋巴细胞不能在受血者体内存在。当受血者与供血者有血缘关系时,二者一部分遗传基因相同。受血者免疫功能低下,不能识别供血者的淋巴细胞,供血者的淋巴细胞在受血者体内植活并增殖,反过来攻击受血者的淋巴细胞,导致发病,发生意外。
献血者淋巴细胞攻击受血者器官,血缘关系越近越容易发病
    输血本质上属于移植的一种,必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应,输血相关性移植物抗宿主病就是其中的免疫反应之一,也是最严重的输血并发症之一。其发病原因简单说来就是,供血者体内有免疫活性的淋巴细胞,在患者体内迁移、增殖,反客为主,进而攻击患者的免疫系统。主要发生在输血后1周左右,表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织,导致受血者全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。通常这种疾病发病率为0.1%~1%,血缘关系越近,发病率越高,尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高10~20倍。现在没有有效治疗方法,死亡率高达90%。这种疾病叫移植物抗宿主病。

丈夫不宜为妻子输血,因为可能发生新生儿溶血病
   丈夫不宜给妻子输血,因为ABO血型相同的夫妻存在其他血型不合,如果妻子接受丈夫的血液后,可产生针对其血型抗原的抗体。妊娠时,这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内,如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原,就有可能发生新生儿溶血病。

输血存在一定的风险,如何将风险降到最低呢?那就是输自己的血。专家强调,自身输血安全而有效,但也可能给受血者带来不良影响。这要求临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,保证患者的健康。
与输血相反,骨髓移植亲属之间更易成功
    同样是移植,骨髓的移植却是亲属之间更易成功。因为骨髓移植是要看白细胞上的人类组织相容性抗原(HLA)是否相合,直系亲属相合的比率要高,而输血是主要考虑红细胞的抗原抗体反应,这是两个不同的血型系统。